轻度腰椎骨质增生可通过休息、理疗、按摩等方法进行治疗，但若情况较为严重，出现压迫神经根等的现象的话，手术就是较佳的选择了，腰椎椎板切除术是其中的一种手术方法。

若腰椎骨质增生已经非常严重，椎体后缘的骨赘已经压迫到神经根或者马尾神经，引起跛行等症状的话，就要及时行手术治疗。今天就来介绍一下腰椎椎板切除术的治疗步骤，该疗法原理主要是切除椎板，对椎管进行减压，以消除骨赘对神经根等的压迫。

第一步是切除椎板，剪断棘间韧带，用骨剪自棘突基底部剪除棘突。自椎板下缘将黄韧带附着点分开少许，以咬骨钳先将椎板咬开一小洞。然后用硬膜分离器保护，向上咬去整个椎板。注意勿伤及椎管内静脉丛、硬脊膜及脊髓。椎板切除的数目视需要而定，椎板切除的平面应达到梗阻的上方。

第二步是脊髓(马尾)探查，将椎板切除后的骨粗糙边缘，用带线的薄棉片覆盖，用指腹轻轻触摸硬膜，了解硬膜下有无肿块及脊髓有无增粗或变软等。切除骨赘，冲洗伤口，彻底止血。先用尖刀片在硬膜上切一小口，硬膜边缘各缝一针牵引线。经此口将硬膜纵形切开，观察膜内有无脊髓或马尾病变，并加以处理。

最后一步是缝合探查及处理完毕后，以静脉滴注用的生理盐水冲洗，彻底止血。然后清除覆盖于骨缘的带线棉片，勿使遗留于切口内，两次冲洗伤口，先将两侧的骶棘肌缝合数针，使之对拢。避免留下过大的死腔，再逐层缝合棘上韧带，筋膜及皮肤。

以上就是做腰椎椎板切除术的三个步骤，一定要正确运用。另外还提醒大家在术后也要做好处理，例如应该睡硬板床，翻身不宜过多，即使要翻身的话，也要让肩和骨盆协同一致，否则会出现脊柱扭转的现象。在神经功能恢复之后，也要注意及时进行腰背肌的锻炼。