可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者，大部分人终身不发病。临床研究发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白、Cf反应蛋白、C 、C 均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关，同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关，强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切，强直性脊柱炎与内科有关系。

1、家族遗传原因：强直性脊柱炎的病因中家族遗传性早已受到医学家的重视，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27抗原阳性。由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎的病因之一。

2、风寒湿致病原因也是强直性脊柱炎的病因之一：本病属于风湿类疾病的范畴，所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系，本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高，是本病的一种强直性脊柱炎的病因。

3、自身免疫原因：在强直性脊柱炎病人中，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。

4、内分泌原因也是强直性脊柱炎的病因之一：本病男性发病率明显高于女性，此年龄正是男性的青春发育期。因此，考虑强直性脊柱炎的病因是否与男性内分泌激素有关。

提醒国人，一旦有长时间的背部僵硬、腰痠，起床後身躯僵直，在稍作运动後症状反而减轻时，就须警觉僵直性脊椎炎已悄然上身。及早治疗是关键。