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强直性脊柱炎患者早期症状并不典型

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月16日

强直性脊柱炎患者早期症状并不典型

由于强直性脊柱炎患者早期症状并不典型,开始一般会出现腰背痛,但稍微活动身体后,症状较快好转,因此常被忽视,甚至被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生、风湿性关节炎等其他疾病。另一位患者,今年已经55岁,20岁左右就开始出现腰背痛的症状,一直没有弄清原因,因此年轻时的他还经常被父母和兄弟错怪,以为他是不想干活而找的一个借口,直到最近来该科就诊时,也被确诊为强直性脊柱炎,患者还自己开玩笑,终于洗清了当年的冤屈。

强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种,是常见的风湿免疫性疾病,在临床上以脊柱为主要病变,随着病程的延长,患者的骶髂关节、腰椎、胸椎、颈椎均可出现受累的情况,严重者还会造成患者终生残疾的现象。强直性脊柱炎早期具有隐匿性,往往容易误诊,因为与腰椎间盘突出的症状极为相似,所以它的诊断也就变得格外重要。重视强直性脊柱炎的诊断对于疾病的治疗和康复来说很重要。

(1)下背痛病程至少3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。

(2)腰椎在前后和侧屈方向活动受限。?

(3)胸廊扩展范围小于同年龄和性别人群的正常值。?

(4)双侧骶髂关节炎II——IV级,或单侧骶髂关节炎III——IV级。?

如果患者具备(4)并分别附加(1)—(3)条中的任何1条,强直性脊柱炎可确诊。

强直性脊柱炎是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病,强直性脊柱炎不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。根据我院和其他医院的调查结果分析,发病率和致残率推算,全国13亿人口中,患本病者大约在390—400万,大约造成80—100万人有不同程度的残疾,有15%左右病人为重度残废,不仅丧失工作能力,生活也不能自理。

其发病率约为0.3%,与遗传有关,是造成人群残疾的重要病因。发病年龄多在15-30岁,男性患病率高于女性至少5倍。临床表现是腰痛,继而背痛和背僵直感,最终脊柱出现驼背、颈强等畸形。治疗原则是避免脊住负重和药物治疗。

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