强直性脊柱炎与其他的脊柱疾病有很多的类似之处，有时连医生都不容易区别，往往容易判断错误，这对于治疗强直性脊柱炎是非常不利的。为了更好的判断和区分，以求更准确的诊断，尽量避免误诊，下面介绍一下强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病的区别

1．Reiter综合征和牛皮癣关节炎两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化)，在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同；骶髂关节炎—般为单侧性或双侧非对称性，骨突关节病变少见，无普遍性骨质疏松。另外，Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜皮肤损害，牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。

2．肠病性关节炎溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠原性脂肪代谢障碍（Whippe）都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡，水肿及血性腹泻；局限性肠炎的腹痛、营养障碍及痿管形成；Whipple病的脂肪泻，急剧消瘦等，都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低，Crohn病病人肠灌注液IgG增高，而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。

3．反应性关节炎常继发于身体其他部位感染后出现，一般可以发现感染灶，抗生素有效。

以上就是强直性脊柱炎与血清阴性脊柱关节病的区别，有出现类似不适的患者要在医生诊断基础上自我判断，配合医生准确诊断。如果真的患病需要有信心去治疗，在现在医学发展如此迅速，总会有治愈的方法的。