颈椎病手术实施后的疗效问题主要是通过患者自己感觉和症状改变、阳性体征消失等条件来进行综合的判定和评价。凤凰中医频道颈椎病患者总结一下颈椎病手术术后的具体效果有哪些类型。
1、无反应型。手术后有些缸状轻微改善,患者常主诉肢体有松快感,但无感觉和运动方面的改善,多数症状和体征没有变化。术后3—6个月仍无改善迹象,则有可能神经组织已变性,恢复较为因难。
2、缓慢反应型。术后1周内可有一些症状改善,以后较长一段时间仅稍有进步。患者某些功能有好转,但不明显,超过3—6个月不再有进步。此型预后较差。
3、一过性反应型。手术后数日症状明显减轻,并有部分功能改善,但1周后突然停止,或已缓解的症状又复原,回到术前状况。这表明减压有效,但由于神经组织已有变性而不能恢复。此型预后也欠佳。
4、即刻反应型。术后数日,患者即可感到肢体松快,躯体束胸感等症状消失或减轻,关节运动功能明显改善,而且这些现象继续发展。这表明致压因素解除后,脊髓血液供应恢复,脊髓变性不严重且有恢复可能。此型预后良好。
5、延迟反应型。少数患者术后短期内无明显改善,但在术后1—2个月症状缓慢改善,并持续相当长的一段时间。这一情况多见于病程较长的神经根型或脊髓型颈椎病,可能是减压后局部血运恢复较慢,或是局部骨性融合后致压物逐渐吸收所造成的,即表示神经组织尚未变性,有恢复可能。
专家要申明的一点是,颈椎病手术实施后的效果并不是单方面依靠手术操作而决定的,而是应与诊治手术部位的选择、手术实施范围、患者年龄、患病时间、病变范围、有外伤与否等众多因素相关的。一般患者年龄越大,恢复的效果就相对较差;患病时间长的恢复效果就会欠佳。因此,评价颈椎病手术是否成功,关键还是得从多个方面的因素进行综合性考虑才准确。
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