20110316

腰肌劳损是常见的疾病。因其一无明显的外伤史，其二元明显的器质性病变，故有人称之为功能性腰痛。本症因痛并不严重，但迁延不愈，往往也影响日常生活和工作。

【解剖生理】

作用于腰部活动的主要肌肉包括：①背佣组，大致可分为三层：浅层为背田肌下方腿部，中层为抓臃肌，深层为多裂肌、回旋肌既棘肌位于肺突和横突之间，有伸腰之作用。晋往前屈晚预骤肌立即强力收缩，腰完全屈曲后，即松弛；当伸腰时，锨辣肌又重新收缩，直至脊柱恢复直立位置。②腹侧组：为腹内、外斜肌和腹直肌，是脊拄的屈肌。②外例组为腰大肌及腰方肌，是脊核的例屈肌。

【病因病理】

1、长期弯腰工作或工作姿势不良，腰肌长时间处于牵伸状态，形成了积累性的劳损变性。

2、急性腰肌损伤治疗不当或不及时，损伤组织未能充分修复，因而遗留慢性腰痛。

3、腰椎先天或后天畸形、腰部外伤，腰肌过度疲劳，或下胶畸形等也易发生腰肌劳损。

劳损的病理过程大致可分为三个阶段。第一阶段为机能变化阶段；如神经肌肉兴奋性降低，组织中代谢障碍。第二阶段为变性阶段：即肌肉纤维的交性，久之出现肌硬化，同时，在变性的基础上，可见肌纤维断裂，水肿、出血渗出等。第三阶段为坏死阶段：组织因严重变性、缺啤、营养不良而出现坏死，肌肉可发生硬结。（责任编辑：半山枫叶）