20110425

腰椎间盘突出症的内在病理变化，在于椎间盘的退行性变。退行性变是一个缓慢的进展过程，退行性变初起时无任何不适反应，当发展到一定程度，椎间盘的耐受力达到一定限度，即可出现腰部的反映症状，这种反映为腰椎间盘突出症的前驱症状。

1.急性腰痛的频繁发生：腰部在无准备的轻微活动下或扭转动作不协调的活动中腰痛突然发作。甚至在没有任何诱发原因下自然发生急性腰痛。

发病后症状较重，腰部僵滞活动受限。卧床休息1周左右即可自然恢复。数日后又可再次发生。这说明椎间盘的退行性变使关节稳定受到影响，日常的劳动与运动对椎间关节组织产生一定刺激，当刺激反应积蓄到一定程度时，即会发生急性腰痛的发作。

2.腰痛症状的反复持续出现：经常发生腰部的持续性酸沉疼痛并向腰创放射，休息后症状减轻，数日后可得到恢复。当腰部过度劳累或运动牵费后症状又开始出现。遇有气候变化，腰部僵紧酸痛不适，说明椎日盘弹性降低，关节稳定失调，腰部的稳定受到影响而发生的关节囊、韧带等组红的无菌性炎症反映。

3.椎间出现深位钝痛：腰部后伸活动僵皱，发生疼痛感觉，腰部活动不如以前那样灵活。搬抬物体时腰部无力，按压椎间或椎旁出现深位钝痛。

工作劳累后或在某种外力作用下，即可使此部发生明显疼痛并向臀部放争。反映了椎间盘已经发生病变，但尚未突出。虽未产生神经根压迫症状，臀位的放射病已表明神经根所受到刺激。椎间盘突出随时有可能发生。（责任编辑：叉叉）