20111103

腰椎间盘突出症，又称腰椎问盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变之后，在外力的作用下，纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。

腰椎间盘突出症患者的体征

(1)步态及脊柱姿势；轻者无明显改变，重者因腰痛而步态拘谨，以下腰部后凸、侧凸、贩行为特点。

(2)压痛点和放射痛：病变棘突旁1cm处压痛明显，叩击痛阳性，并向下肢放射。

(3)直腿拾高试验和加强试验阳性，服臀试验阳性，仰卧挺腹试验、咳嗽征阳性。

(4)皮肤感觉、肌力和艘反射的改变 L3—L4椎间盘突出，大腿前侧及小腿前内侧对痛觉过敏、减迟甚至麻木感，膝伸肌力减弱，膝脸反射减弱或消失；L4L5椎问盘突出，小腿前侧、足背内侧、拇趾、有时第2趾痈党减退，拇长伸肌力减弱人—sl椎问盘突出，小腿和足的外侧，外侧的3个足趾及足底对病觉过敏、减退甚至麻木感，跟腔反射减弱或消失。（责任编辑：叉叉）