“肩周炎”在生活中很常见,一般认为是受凉引起,又称“漏肩风”、“老膀风”;由于后期肩关节僵硬,活动明显受限,又称“肩凝症”、“冻结肩”;又因多见于50岁左右的中老年人,所以俗称“五十肩”。而从临床显示看,50岁以下及六七十岁的老人中也不少见。其实,关于所谓的“肩周炎”,其正确的说法应称为“肩关节周围炎”。
常见病因
据郑州市中医院王筱峰介绍,导致“肩周炎”发生的原因有以下几点。
1.外伤:特别是骨折固定后使肩膀长期在一个位置不动;2.受凉:风、寒、湿邪的侵袭;3.慢性劳损;4.坐位工作者:肩关节长期在肩部以下及前方活动,缺乏上方及后方协调运动;5.50岁左右,内分泌紊乱也是可能的原因。
临床表现
“肩周炎的临床表现主要包括5个方面。”王筱锋解释说。1.疼痛:起初疼痛轻、范围小,之后可发展为大范围的疼痛。昼轻夜重,患者常常因翻身而夜晚痛醒。2.活动受限:肩膀活动度减小,很多动作受到影响,如梳头、挠背、洗脸、穿衣,甚至端碗等,严重影响日常生活。3.怕冷:病人肩膀怕冷,空调或风扇吹到就会感到肩膀又凉又痛,很不舒服。4.压痛:在肩关节周围多数有明显压痛。5.萎缩:肩膀长期疼痛,活动减少,晚期可肌肉废用性萎缩。
日常预防
郑州市中心医院骨科医生王雪昌说,肩周炎虽很常见多发,但一直没有什么好的治疗方法。过去传统的治疗方法无非两类:第一,药物、理疗、按摩、锻炼等保守疗法,效果差,对于严重患者几乎无效;第二,封闭,就是注射激素,副作用很多,高血压、糖尿病、消化性溃疡、肝肾功能不全患者禁用,且该疗法需要精确的定点定位,操作要求很高。他还说,目前除了上述两种传统的疗法,临床上还会采取注射中药、微型针、小针刀等。
同时,王雪昌医生提醒大家,从日常生活中注意预防“肩周炎”。首先,保暖避寒,避免受寒受风及久居潮湿之地;其次,勿过劳,避免长久提重物,还要防止外伤;在饮食方面,老年人要加强营养,如吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等;如出现症状,早期正规诊治很重要;最后要加强肩关节的后方及上方活动。
另外,王雪昌医生根据自己多年临床经验,针对“肩周炎”自创了一套行之有效、简便易行的功能锻炼方法,称之为“蝎子爬墙操”。该锻炼方法共分为四式:首式为面对墙壁站立,患肢贴墙,尽力向上,抬至肩痛不能再抬处为止,然后以健手扶之,再向上抬稍许,以痛能忍受为度,在此处做一标记;次式为侧面站立;三式为背对墙壁站立;四式为手摸对侧肩部且尽量向后,皆重复上述动作。每天照此法练习,尽力上举抬至正常。
需要说明的是,因病情各不相同,最好在专业医师的指导下循序渐进、持之以恒地进行科学、系统的功能锻炼。
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