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扁平足的检查与防治

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月09日


扁平足的检查与防治

人类的足骨(跗骨、跖骨和趾骨)大部分是背侧宽,跖侧(足底)窄,依靠韧带、肌肉连接在一起,形成一个拱桥样的足弓。足弓包括纵弓和横弓,纵弓又有内纵弓和外纵弓之分。内纵弓由跟骨、距骨、舟骨、三块楔骨以及内侧三个跖骨构成;外纵弓由跟骨、骰骨和外侧的两个跖骨构成。内侧纵弓较外侧纵弓高。横弓主要在楔骨、骰骨和跖骨底部。因此站立时,横弓可保护足底的血管和神经不受压迫,纵弓可把重力分散到跟骨的跟结节、第一和第五跖骨小头三个着地点,从而增加了站立的稳固性。

扁平足是常见的足病,系指站立时足弓塌陷,足内缘接触地面而有症状者。可以是先天性或后天畸形。

1.先天性扁平足

也叫垂直距骨,患足随着负重的增加,逐渐出现症状,其特点是足呈外翻状,能过度背屈,甚至足背贴住胫骨,但足不易内翻。跟腱松弛。舟骨结节部有轻度肿、痛和压痛。跑、跳或走路劳累后症状加重。一般需手术治疗。

2.后天性扁平足

因病程不同,临床症状也不一样,可有以下几个类型:

2.1 松弛型 病人自觉足部容易疲劳,负重时间较长或劳累后足部感到酸痛、发热及疲累。严重时足内侧有肿胀。当站立时可见足前部外展、距舟部向内突出,跟骨外翻,跟腱外移,足纵弓低平或消失。在发病初期,经休息及不负重时,上述症状及体征均可消失。

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