强直性脊柱炎好发于男性，国内以前报道男性和女性患病比例为20:1，但是近年来研究发现强直性脊柱炎发病在两性中几乎相同，只不过女性发病较缓慢，病情较轻，临床表现不典型，往往容易延误诊断。强直性脊柱炎的发病年龄以岁多见，岁以上及岁以下少见。无论成人和儿童患者发病初期常常因为症状轻微而不被重视。一但症状明显就诊时追问病史，实际以患病数月或数年。强直性脊柱炎有一定的遗传性，家族中有强直性脊柱炎的患者比无强直性脊柱炎患者的家族比例高倍。

卫生和环境：应保暖和保持干燥。有包皮过长或包茎者应行包皮环切术，并注意外生殖器卫生，勤冲洗，注意性生活卫生，生活检点。预防感冒：在流行季节春秋避免到人多的公共场所，或与感冒者密切接触;可进行预防接种，如每年次的流感病毒和肺炎球菌接种等;保持居家的清洁卫生，适当通风;保持心情舒畅，避免过度劳累;增强营养，提高免疫力。

心理因素：健康的心理状态有助于疾病康复，心理障碍主要表现为焦虑、恐惧和失望等。这会影响治疗效果，因为不良情绪使康复锻炼的积极性降低，另外不良心态引起的负性心理应激，作用于植物神经系统支配的器官与系统，通过内分泌系统影响全身，也不利于疾病恢复。

很多强直性脊柱炎患者在就诊时，往往很惊讶于自己竟然会患有该病，对该病的发生原因了解甚少。其实强直性脊柱炎存在很大一部分遗传的因素，近年来，经过对强直性脊柱炎的调查研究，强直性脊柱炎与遗传有很大的关系。除此之外，感染也是导致强直性脊柱炎的一个很大的诱因。强直性脊柱炎的感染因素有以下几个方面。

①与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。

②与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计，发现部分男性病人有前列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进人体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。

③结核感染和局部感染等。结核感染和局部感染也很可能与强直性脊柱炎有关。