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强直性脊柱炎的发病原因等

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月15日

大多数的人不了解强直性脊柱炎,只是听说很严重,都说要预防强直性脊柱炎,那究竟怎么预防呢?我们是不是应该先了解一下强直性脊柱炎的发病原因,然后再根据原因进行相关的预防呢?下面我们就来看看那强直性脊柱炎的发病原因吧!

1.腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

2.骨关节炎 常发生于老年人,特征为骨骼及软骨退变,滑膜增厚,以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状,与AS易混淆;但不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3.Forestier病 Forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)患者的脊柱亦形成连续性骨赘,类似AS的脊柱竹节样变,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯。

4.结核性脊柱炎 临床症状与AS相似,但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在,骶髂关节为单侧受累。

5.类风湿关节炎 现已确认,AS不是类风湿关节炎(RA)的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA在女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节,血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性。

6.肠病性关节病 溃疡性结肠炎、局限性肠炎或肠源性脂肪代谢障碍(Whipple病)都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及瘘管形成;Whipple病的脂肪泻、急剧消瘦等,都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病患者HLA-B27阳性率低,Crohn病患者肠灌洗液IgG增高,而AS患者肠灌洗液中IgG基本正常。

7.Reiter综合征和银屑病关节炎 两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚、较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与AS的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性,骨突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、黏膜及皮肤损害;银屑病关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。

通过上述文章介绍的原因我们可知,强直性脊柱炎与遗传有密切关系,这是我们无法阻止的,但也与泌尿生殖系感染、营养不良等因素有关,所以大家要根据强直性脊柱炎的发病原因,做好自身卫生,加强身体锻炼,注意饮食卫生营养全面等。

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