强直性脊柱炎的诊断是有一定的难度的，因为这种病症和几种疾病都有类似的症状，如果出现误诊或错过了最佳的治疗时期，带给患者的将是终生的病痛和遗憾。所以一定要到有一定权威的医院，经过专家的确诊后才能诊断是否是强直性脊柱炎。

那么怎样才能正确对待强直性脊柱炎的诊断呢?放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。

通过骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。

需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。

假如有了这样的对强直性脊柱炎的诊断，那么患者将会减少许多看病的弯路，才能迅速的进入治疗，就不会延误了治疗。因为有很多患者走很多家医院，为之花去不少的费用，还耽误了病情。