骨科专家指出，一般在诊断过程中，通过对患者病史的询问，是否有典型的强直性脊柱炎的症状，如晨间脊椎僵硬、慢性下腰痛及运动范围受限等，有否其他肌肉骨骼或关节外症状，家族病史，理学检查，检查骶髂关节的疼痛，脊椎弯曲度的测量，深吸、呼间胸围的测量。另外亦应检查脚后跟、足底、胸骨等处有无压痛或肿胀，眼睛、心脏、肺部等处的理学检查也不能忘记。

另外，还要通过实验室检查来分析，还要做X光摄影。X光摄影对诊断极有帮助，骶髂关节炎与脊椎炎皆可经由一般X光摄影得到诊断。核医学骨骼扫描对此病的价值在追踪及评估疾病的活性，对早期骶髂关节炎的诊断亦有帮助，但对已经纤维化或融合的病灶则无助益，不能用以评估疾病的严重度。

对强直性脊柱炎诊断的最好线索是患者的症状、关节体征和关节外表现及家族史。强直性脊椎炎最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状，但大多数为机械性非炎性背痛，而本病则为炎性疼痛。强直性脊柱炎实验室检查

一、实验室检查　无特异性或标记性指标。类风湿因子阴性，活动期可有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者HLA-B27阳性。

二、影像学检查　放射学骶髂关节炎是诊断的关键，因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。

1.常规X线片　简便经济，应用最广。临床常规照骨盆正位片除观察骶髂关节外，还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位，除观察有无韧带钙化、脊柱"竹节样"变、椎体方形变，以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外，尚可除外其他疾患。

2.骶髂关节CT检查　CT分辨力高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有利于早期诊断。可用于对常规X线片难以确诊的病例。还可用于患者随访。

3.骶髂关节MRI检查　MRI检查能发现更早期的骶髂关节炎，但价格昂贵，尚难普及。

温馨提示：根据临床经验，在疼痛能够忍受的情况下，注意关节的功能活动，这样既有利于疾病的恢复，又有利于保持关节功能，防止或减少残废的发生。详情请在线咨询专家。如果是患有强直性脊柱炎，患者更不应熬夜、连续工作等，这种过度劳累现象往往会让身体累积过多的毒素，血液因此也被沾染，致使强直性脊柱炎患者脊柱血液循环受阻，而让病情加重。强直性脊柱炎患者应注意合理的作息时间，切勿过度劳累。除了自己平时要注意多休息以外，还需要坚持进行治疗。