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强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎的晨僵有什么特点

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月15日

强直性脊柱炎是一种难治性疾病,致残率高,严重影响患者的生活质量和家庭幸福。强直性脊柱炎的发病率约为千分之三。本病早期漏诊误诊率极高,很多患者因未能及时诊断而耽误了最佳治疗时间。强直性脊柱炎以脊柱为主要病变的慢性疾病,表现为腰痛和晨僵、腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低。晨僵是强直性脊柱炎最常见的临床症状,那么,强直性脊柱炎的晨僵有什么特点?晨僵时间的长短与病情的轻重有关联吗?

强直性脊柱炎患者早晨起床、久卧或久坐起立时腰硬发板;呈“扑克背”,下床时先平移至床边再下床。腰部活动受限,须活动一段时间才会渐渐至缓解。全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵,这是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,也是病情活动指标之一。病情严重者持续全日。一次晨僵时间越长,说明病情越重,经过治疗后晨僵的时间缩短,说明治疗有效。如晨起腰发板,经弯腰活动或行走,1小时后腰部可以活动了,则为晨僵1小时。计算晨僵时间,利于观察病情变化,指导和配合治疗。

强直性脊柱炎的病理改变是韧带、骨膜、骨小梁等均有肉芽组织增生,形成局部循环障碍。患者静止时间不长,尤其睡眠时迷走神经兴奋,使血循环减慢,使病变区淤血、水肿、渗出,出现关节活动受限、发僵、发板。经过一些时间活动,热敷,热水浴,血液循环改善、淤血、水肿、渗出渐被吸收,组织恢复了柔软性,关节活动改善,则晨僵消失。病变越重恢复所需时间越长,晨僵时间也就越长。

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