儿童强直性脊柱炎发病初期一般出现外周关节炎病变，单关节或多关节肿胀疼痛，腰背疼痛，晨僵，活动受限和骶髂关节的X线改变。50%以上儿童强直性脊柱炎为急性发作。儿童强直性脊柱炎的症状：
1、外关节受累，这通常是儿童强直性脊柱炎的第一症状。
2、儿童强直性脊柱炎受累关节多发生在膝关节、髋关节、踝关节，对此家长一定要给予重视。
3、关节通常是，少数关节非对称性症状或者多关节发病，对称性。
4、患者年龄多在8岁之后16岁之前。并且以男孩发病居多。
5、强直性脊柱炎多在几个月或者几年后出现腰、骶疼痛。
6、患者会发肌腱件附着点炎，HLAB27，阳性率可达90%。
7、家族有类似发病者，高达27%的患者有急性色素膜炎发作。
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