临床上，岩锥纵形骨折多于横形骨折，面神经麻痹病人继发于纵形骨折者6倍于横形骨折。但是横形骨折伴有面神经麻痹者占40%，而纵形骨折为20%。

1纵形骨折的骨折线常经过中耳顶壁，在迷路和周围气化骨之间。临床症状主要有外耳道出血，继之脑脊液耳漏，后上骨性外耳道壁可见骨折线，有传导性耳聋，面神经受伤常在膝部远端。

2横形骨折的骨折线常经颞骨迷路而侵犯前庭，面神经管受伤在迷路段的近端，或沿着中耳的内壁。临床症状主要有鼓室积血、感音神经性耳聋、前庭功能丧失。面神经迷路段近端受伤者占80%，鼓室段受伤者占20%。

3混合型骨折主要根据症状进行分类，特别是根据听力损失情况进行分类。头颅CT扫描可观察到面神经管骨折，可发现45%有横形骨折，5%为纵形骨折。