发生近节指骨骨折后，其骨折线有横行、斜行、螺旋行和纵行之分。所以在进行复位和固定时，不可统一而论，而是应该根据患者骨折线的走向，选择合适的方法进行整复。

1不锈钢针内固定：用钢针作内固定时，逆行穿针比顺时穿针更容易。即先将钢针从骨折远端穿入远端骨折段，从皮肤穿出，复位骨折，再将针打入近骨折段，针尾留在远端骨折块皮肤外。一般要用两根针固定以防止骨折旋转。

2切开复位钢丝内固定：为了克服克氏针的缺点，以求更稳定的制动。有人提出用钢丝作内固定的方法，即利用两根平行或互相交叉成90°的钢丝，垂直于

3切开复位：以螺丝钉或微型钢板内固定，对斜行或螺旋行骨折，用螺丝钉作垂直于骨折线固定，固定效果较好。术后可用石膏托做短时间固定，或不做外固定而使手指做有限制的早期活动。其缺点是螺丝钉可能干扰肌腱的滑动，或皮下有异物突起，横行或粉碎性骨析不宜使用。螺丝钉大多需要二次手术取出。