原发性关节炎最常见，临床上又称为特发性骨关节炎。原发性骨关节炎多见于体力劳动者、高血压者、妇女、50岁以上、体型肥胖的病人。该病可以累及多关节，特别是远侧指间关节。也可以累及单个关节或几个关节。原发性关节炎多累及负重关节，膝关节居第一位，其次是髋关节。

1砉窍赴??换钚愿谋洌鹤蠲飨缘母谋涫枪枪亟谘撞∪说娜砉撬?衷黾樱琹型胶原蛋白增加，胶原蛋白纤维紊乱、松弛，蛋白多糖含量减少，透明质酸成分减少等改变，导致软骨细胞容易退变。

2损伤：损伤是导致骨关节炎的一个重要因素。如骨关节的畸形、急性创伤、骨折或脱位，半月板切除术后，导致关节面的损伤，会很快引起骨关节炎。尽管关节软骨对力的损伤有很强的耐受性，但对关节的反复、持续的冲击负荷能导致关节的最后损伤，起关节面的磨损。

3炎症性关节疾病：骨关节炎有时会伴有反复轻度的滑膜炎。这种炎症可能是结晶体引起酌滑膜炎或者滑膜清除软骨破坏产物的结果。这种轻度的滑膜炎会导致关节囊增生和纤维短缩，从而引起疼痛和肌肉痉挛。继发性骨关节炎实际上也是炎症性关节病，如类风湿关节炎、急性或慢性化脓性关节炎、结核性关节炎所导致的后遗症。