步骤/方法：

1慢性腰肌劳损，多由积累性劳损所致，一般无外伤病史，腰部钝痛或酸痛，痛势绵绵，早晨起床时腰部板硬疼痛，活动后腰板硬和疼痛减轻，功能活动改善，但劳累过度时或在寒冷季节，疼痛和弯腰活动受限加重，压痛部位广泛，可有骶棘肌痉挛和脊柱运动受限。X线片可帮助鉴别诊断。

2腰痛可伴有坐骨神经痛，有时在夜间痛醒，活动时加重，常伴有全身症状如：全身乏力，体重减轻，低热盗汗。腰肌痉挛板硬，脊柱活动受限，可有后凸畸形和寒性脓肿。X线片显示:椎间隙变窄，椎体边缘模糊不清，有骨质破环，可见腰肌肌影增宽。实验室检查：血沉可增快。

3强直性脊柱炎，病变为进行性的，早期有腰痛伴坐骨神经痛，开始在双侧骶髂关节发病，疼痛不因休息而减轻，脊柱僵硬不灵活，各方面活动均受限，可出现畸形驼背。血沉可有增快。X线片征象：早期骶髂关节和小关节模糊，后期脊柱可呈竹节状。