国外一项报道指出，强直性脊柱炎患者由心脏病变导致的死亡人数占总死亡人数的20～35%，其中3～14%系由主动脉瓣病变引起。因此对幼年强直性脊柱炎患者的心脏病变亦应高度重视。

　　国内一项研究表明，41%的强直性脊柱炎患者可在病情早期出现轻度主动脉瓣返流，但一般不引起症状，需做超声心动图检查方可发现。

　　幼年强直性脊柱炎患者可发生心脏受累，一部分患者甚至可以在病变早期即出现严重的主动脉炎、Ⅲ度房室传导阻滞，个别严重者可危及生命。因此，对每例患者的心脏情况应有所警惕，一般病人应常规做心电图及超声心动图检查。

　　幼年强直性脊柱炎患者最常见的心电图异常为窦性心动过缓。国内一项研究表明，51.6%的幼年强直性脊柱炎患者有窦性心功过缓。其它较多见的心电图异常包括窦性心动过速、 窦性心律不齐及各种程度的房室传导阻滞。国内很少有患者因发生严重房室传导阻滞而需安装起搏器的报道，在国外这种情况则较多见。