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小儿骨折不愈合怎么办

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月30日

    骨折不愈合是指骨的修复过程完全停止,X线片上可见骨断端骨质硬化,髓腔封闭。临床士骨折处有异常活动(假关节活动)。局部疼痛,无力,不稳定。。

    骨折不愈合需及时手术治疗。包括复位,植骨,内固定。手术应注意以下几点:

    (1)骨折部应有足够的近乎正常的皮肤及软组织,若局部有硬化瘢痕,须先行植皮。

    (2)若原有感染伤口,须在伤口愈合后2—4个月,才能手术,术前用抗菌素预防。

    (3)相邻的关节若有强硬,肌肉有萎缩,术前应积极活动,使其改善。

    (4)手术时,切除断端间的纤维瘢痕组织及硬化骨质至正常出血骨组织,重新打开髓腔,使断端变为新鲜创面,为骨愈合和承受植骨创造好的条件。因为移植骨很少有成骨细胞,所以接受骨的准备工作是手术成功的重要步骤。植骨必须足够,最好松质及坚质骨并用。

    (5)内固定必须牢固。

    (6)术后须用适当的外固定。

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