头颈肩背臂部疼痛并发颅脑、面颊、眼、耳、鼻、口腔、咽喉、颈项、背胸、肩胛或上肢是临床上常见症状，多由外伤、劳累造成，由劳损所致者，原来多见于中老年患者。近年来，由于人们伏案工作时间延长，体育锻炼、户外活动减少、经常使用计算机等，颈、肩背部疼痛的发作有年轻化的趋势，甚至在初中学生中亦不罕见。

颈肩痛发作有年轻化的趋势

颈向一侧倾斜，常为颈痛所致。手托肘部怕肩部被碰，常为肩痛所致。肩部肿胀应考虑肩部有炎症(化脓性)或肿瘤。肩关节结核时，局部多半不肿，仅有肌萎缩现象。检查压痛点是鉴别颈肩痛的一个重要方法。有颈椎疾病时，常在颈椎棘突﹑棘突旁、肩胛骨内缘或内上方找到局限压痛点区；而肩关节疾病则在肱二头肌长头腱鞘﹑喙突附近，前关节囊处有明显局限压痛点。前斜角肌综合症及颈肋时，在锁骨窝中央有明显压痛区。注意患部活动受限，也是鉴别颈或肩部疾病的重要依据之一。肩关节有代偿活动，检查时务必仔细。肩关节周围炎早期有时只有肩下垂时外旋活动受限，冈上肌腱断裂时，外展上举到一定范围内才出现疼痛。有时颈椎病的颈椎活动受限不很明显。

颈肩痛是指颈和肩椎疾病所引起的颈痛，及肩与上肢的感应痛与放射痛。以下介绍颈肩痛的特征及伴随症状——颈椎间盘突出常有的症状分类讲解

可能的诊断：多见于>40>岁以上者，发病缓慢慢，开始时颈部疼痛轻微，以后逐渐加重，可向一侧或两侧肩膀、臂和手部放射，呈刺痛和麻痛，一般以肩痛为主。咳嗽、喷嚏等可加重疼痛。可有长期反复发作。

颈椎间盘突出症：多见于中老年人。初起颈部有烧灼样疼痛，影响睡眠，疼痛可向头、枕、耳后、前额、颈，肩膀，背及上臂放射，并可沿前臂向手及指放射，有麻木，发凉和沉重感。喷嚏、咳嗽等可加重颈、肩、臂痛。手部握力减弱，严重者可有程度不等的截瘫或四肢瘫。

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