20110416

导读：骨折治疗原则可简单概括为8个字：“复位”、“固定”、“功能锻炼”。三者缺一不可。拆除石膏、夹板后，病人往往发现受伤的胳膊或腿明显变细，这是由于肌肉长时间不活动，发生萎缩的结果。

骨折后积极活动有利愈合：

鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。锻炼时不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。

股骨颈骨折复位固定后即可做踝、足部关节屈伸活动及股四头肌舒缩活动，稳定性骨折第2周可开始进行抬腿及膝关节活动，第4周可拄双拐不负重步行锻炼。石膏固定后，应让患肢高于心脏水平，这样有利于静脉及淋巴液回流，减轻肢体的肿胀。不要按压石膏或将用石膏固定的患肢放置在硬物上，防止产生凹陷压迫皮肤。抬高患肢时，应托住主要关节，以防关节活动引起石膏断裂。即使是包裹在石膏里的肢体，也要遵照医嘱练习肌肉的收缩运动。

上述功能锻炼的目的是促使局部血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。功能锻炼还 改善骨折部的营养，促进骨折的愈合，另外也可以矫正微小的骨折错位，有利于骨折的愈合。

TIP：骨折患者的膳食营养须知

考虑到患者的心理与胃肠功能可能受到抑制，这就要求食物应易于消化和吸收，要少含渣滓，便于咀嚼和消化。烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。慎用辛辣刺激品(辣椒、生葱、芥末、胡椒等)。

对于老年人或受伤前就有疾病的骨折患者，饮食的摄取要注意骨折对原有疾病的影响。

多处骨折伴有内脏损伤较严重者，因人体应激性反应较大，消化功能受到明显抑制，饮食就应以清淡为主。可以用流质或半流质饮食，特别不宜食用肥腻饮食，如骨头汤等。（责任编辑：林雨芬）