2011

医学模式是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括，不同的医学模式反映不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。

西方文艺复兴运动以后，医学开始进入实验医学阶段，使生物医学得到蓬勃发展，不同学科分门别类地对人体的形态结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，人体生命的奥秘和疾病的过程、原因乃至机理逐步被揭示出来，这一阶段的医学模式被人们称为生物医学模式。

随着让会发展和医学研究的深人，生物医学模式的局限性和消极影响也逐步暴露出来，它不仅己不能充分地解释现代卫生保健实践中的一系列问题，而且还束缚着医学研究的进一步发展。

美国医学家恩格尔首先指出生物医学模式的缺陷是：“疾病完全可以用偏离正常的可测量生物（躯体）变量来说明；在它的框架内没有给病患的社会、心理和行为方面留下余地。”事实上仅用生物医学解决不了诸如颈椎病的发生、治疗利预防问题。生物—心琅—社会医学模式已愈来愈多地为人们所接受，这也是医学发展的必然。

临床上常常见到，影像学表现很严重甚至已经有部分症状和体征的患者，对疾病有很好的耐受性；而部分影像学变化并不明显患者（如车祸等意外伤的患者）。往往有严重的主观症状，出现严重的焦虑、失眠、头痛等等非典型症状，严重影响患者的生活质量。心理、精神因素正在逐渐成为颈椎病患者的一个重要的致病因素。

颈椎病在生物医学技术发达的现代社会仍无法控制，因为这些疾病除了生物因素外，还决定于人们的生活方式和行为以及经济条件、文化水平等社会因素。

因此，颈椎病患者的治疗还要考虑到患者的周围环境、个人的心理和行为等等方面，以提高颈椎病症状的缓解率。特别是专科医师要充分研究颈椎病病理变化所致的症状和体征严重程度，排除心理因素、社会因素的影响，防止手术增加患者的痛苦。（责任编辑：叉叉）