20111111

各型颈椎病的适应证具体如下：

(1)软组织性及绝大部分骨关节(紊乱)性 原则上均不两手术，均可用非手术方法治愈，如牵引、热疗、封闭、按摩等。对颈椎推扳手法，必需十分分慎重，对病理、解剖不明，盲目操作者应予禁止。

(2)神经根性 一般也无需手术治疗，牵引制动有效。除非长期病痛，引起明显肌肉萎缩，被反射受到影响等实质性神经病变者可采用前路椎问叔摘除，椎休间植骨、钩椎关节切除，椎问7L切开术等。

(3)脊髓压迫性 采用手术疗法较为常见，尤其对急性进行脊髓损害，CT扫描及造影已经确证者，应尽快手术。对脊髓受到长期损害并症状日渐进行或突然加重，非手术疗法又无效者，也应采取手术如前路椎问盘切除椎间植骨融合、前路长开窗减压扩大椎管术，必要时后路椎板成形扩大椎管。

(4)稚动脉性 对颈性眩晕、淬倒严重，非手术疗法无效而椎动脉造影又已证实者，采用手术治疗如钩椎关节切除，椎体间融合等。

(5)交感性： 对症状严重的颈椎病患者可考虑手术治疗，一般应用非手术治疗。

(6)特殊情况如 巨大骨资压迫食管吞咽者，应予切除。（责任编辑：叉叉）