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骨关节炎的诊断要点

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月23日


骨关节炎的诊断要点

骨关节炎指由多种因索引起关节软骨纤维化,破裂,溃疡,脱失而导致的关节疾病。其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨硬化或褒性变,关节边缘骨质增生,滑膜增生,关节囊挛缩,韧带松弛,肌肉萎缩无力等。

骨关节炎以中老年患者多见,女性多于男性。60岁以上的人群中患病率可达50%。骨关节炎好发于负重大,活动多的关节,如膝,脊柱(颈椎和腰椎),髋,跺,手等关节。

骨关节炎的诊断要点

(一)关节疼痛及压痛

初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间涌。

(二)关节僵硬

在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称为层僵,活动后可缓解。

(三)关节肿大

膝部、手部关节肿大变形明显。

(四)骨摩擦音(感)

由于关节软骨破坏,关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音(感)于膝关节。

(五)关节无力,活动障碍

(六)X线检查

非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。根据患者的症状和体征,x线表现及一班不难诊断骨关节炎。

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