20110914

肩关节周围炎，简称肩周炎，系因肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊和关节囊等软组织慢性炎症粘连，限制肩关节话动，引起肩部疼痛、活动障碍的病证。

因其主要特征呈肩部活动障碍．故中医称“凝肩”、“冻结肩”，当肩关节活动受限时亦称“锁肩风”。总称肩关节周围炎，简称肩周炎。它是颈肩痛较常见的另一组病证，中、老年人多发。

肩周炎的病因及病理

关于肩周炎的病因病理，历来众说纷坛。从软组织损伤的角度来说．其在发病后呈现炎性渗出、细胞坏死、软组织增生、结疤粘连等病理变化。但究其病因，中医学认为，该病由经脉空虚外邪侵入引起。

针刀医学则认为，肩周炎是一种典型的自我代偿性疾病，由于局部的一个病变点，如肪二头肌短头起点损伤后，肩关节为了保护和修复受伤的肌肉，必然限制肩关节的功能，虽然使受伤肌肉得到了休息和部分修复．但肩关节周围的结构如肮二头肌长头、冈上肌、冈下肌、小因肌及肩关节周围的滑液囊却因为人体这种修复调节，长期不能活动，从而使肩关节周围的肌肉、韧带、滑液囊之间形成广泛粘连、短痕，最终导致肩关节功能严重障碍，甚至引起关节强直。

根据原始损伤程度不同，人体对损伤的反应不同，人体的修复调节程度和快侵亦不同，有的病人症状轻，只经过自我修复和一段时间的锻炼，没有经过医生治疗，肩关节功能即得以恢复，临床表现自然消失．这就是有的学者提出的肩周炎是一种不需要治疗的自愈性疾病的主要原因。

但有的病人，由于损伤重，自我修复功能差，肩关节周围的粘连、康痕就成为引起肩局炎的发病原因，其发病的关贸部位主要是肮二头肌短头的附着点哮突处、肩胛下肌在小结节止点处、肪二头肌长头经过结节间沟处、小国肌的止点，此时就需要针刀加以松解和调节，才能治愈疾病。（责任编辑：叉叉）