20140102

肩周炎有哪些常见临床症状表现?骨科专家描述肩关节周围炎是一种中、老年人的常见病。一般起病多也比较缓慢的，病程都是比较长的。有一部份年轻人因操劳过度也可能会导致肩周炎的症状出现的，且女性患病率高于男性。患者常因肩关节疼痛而减少活动，逐渐变得僵硬如被冰冻的一样，故也称“冰冻肩”。那么肩周炎有哪些常见临床症状表现?下面就由小编来为大家讲解下对于肩周炎有哪些常见临床症状表现吧

肩周炎有哪些常见临床症状表现?其发病原因多为轻度外伤、过度劳累、受寒等，多数患者肩膀静止时比活动时痛，晚上比白天痛。过一两个月后，患者肩膀剧痛，疼痛顺肩部向上放射到颈部或沿着上臂痛到肘部。多数只在一侧肩膀，两侧同时患病的较少。肩周炎主要表现为肩关节疼痛及关节僵直。

肩周炎症状主要分为三大临床表现

1、疼痛：疼痛是肩周炎的主要表现。肩部疼痛逐渐加重，多数位于肩前外测，可放射到肘、手及肩肿区，无感觉障碍。疼痛为持续性，常常夜间明显。

2、功能障碍： 肩部活动受限，活动时疼痛明显。以肩外展、外旋、后伸受限为主。严重时肩处于内旋位，肌肉萎缩明显。

3、肩关节前、外、后方均有压痛：以肮二头肌长头腿部压痛很为明显。肩峰下及三角肌止点处也有压痛。肩关节僵硬，主动、被动活动均受限。

疼痛是肩周炎突出的症状，初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧。

肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的34周，起因为疼痛，肌肉痉挛等。之后关节囊，韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病，逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。

肩周炎的临床诊断症状

肩周炎的发病特点为慢性过程，初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩。

1、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

2、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。

3、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

4、X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

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