20110310

高速行车中的突然刹车而造成颈椎病已是相当常见，我们常常称之为“挥鞭”样损伤。由于交通日渐发达，此类损伤也益增多。乘车人在瞬间发生屈曲性颈部损伤，使椎体后软组织，如棘问韧带、棘上韧带、项韧带、关节囊等断裂，有的可同时发少颈椎脱位或半脱位。因颈屈后又受反力作用，可使脱他的关节又复化。因此，x线摄片等检查骨性或关节损伤、仅见棘突问队增宽、棘突排列紊乱，或者伴有棘突骨折。

如该类损伤有累及骨路的，易在X线检查中明确诊断出来，但仅伤致棘韧带、棘间韧带等断裂的，其瞬间脱位的关节已自行复值，则不易发现。此类病人除有颈后棘间、棘上韧带等损伤外，病程往注持久，颈后软组织增厚。肌肉增厚，肌肉库辈。头颈转动不便，并常固定在一定位置上，颈后压痛。活动不适合时还会出现一侧上肢闪电样疼痛，或颈后剧痛。

另外有一类情况是在颈椎慢性退变如后纵韧带钙化（骨化）、黄韧带钙化〔骨化）造成颈椎管狭窄基础上，再有一个“挥鞭”样损伤，韧带骨化物犹如刀子一般割损脊髓，这种情况是“挥鞭”样损伤最危险的一种，其后果就是造成脊髓被切损伤或挤比损伤，造成病人在一刹那间瘫痪。通过MRI检企可以洛晰地看到脊髓被切割挤压的病灶处和伤后脊髓水肿。（责任编辑：叉叉）