在多种风湿疾病中，强制性脊柱炎属于不易治愈的顽疾，而且一般侵袭的主要的对象是青年人，因此相对而言对人们的健康形成了更大的危害。在临床上该病症的发生有以下两种不同的形式。

其中一种典型的发病形式是起病非常缓慢，而且对患者造成的全身症状都比较轻，通常表现为骶髂或周围关节疼痛，间断发作，或见发热，或低热，或疲乏无力，或盗汗，或有轻度贫血，好像结核病初期，可逐渐加重，但尚能忍受，也少有主动治疗者。除骶髂关节外，其他多为非对称性关节轻痛，以后沿中轴关节累及腰椎、胸椎及颈椎，至脊柱疼痛，有僵硬感，脊柱活动受限，再经检查即可确诊。此类病人多属肾虚督滞，治疗则应以填补肾精，益肾通督为主。

另一类患者的发病是非常突然的，平时身体状况特别好，没有任何病症发生的征兆，会突然出现腰腿痛或骶尾疼痛，痛重难忍，影响正常功能，多有发热、口渴、胸闷、舌苔腻等临床表现。经检查多为强制性脊柱炎早期。急性发作阶段，该类病人多表现为湿热偏胜，治疗以强肾通督为主。在不同性别、不同年龄、不同体质的强制性脊柱炎患者身上，这些常见症状或重或轻，或全部都有，或仅有其中之一。这些常见症往往随着强制性脊柱炎的治疗减轻或好转而消失。

以上是两种临床上常见的强制性脊柱炎的发病形式，对不同患者的不同发病情况要进行认真细致的鉴别和诊断，这样才能对患者的病情有针对性的进行治疗，以取得良好的治疗效果。