强直性脊柱炎是一种多发于青年男性的慢性疾病,属于风湿的一种。此病的主要特点就是发病部位是人体最主要的中轴骨骼,脊柱。情况严重的话会影响内脏器官,不仅可以造成体态畸形、致残,还有可能危害生命。强直性脊柱炎发病初期的症状并不明显,也不被人们所重视,因此强直性脊柱炎也成为危害身体健康的一种危险疾病。
强直性脊柱炎具有明显家族聚集现象,并与人类白细胞抗原HLA-B27密切相关,炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端),常引起纤维性和骨性强直。
强直性脊柱炎与腰肌劳损都会有腰腿痛的症状,我们应该如何区分呢?强直性脊柱炎主要是关节病变,常常表现为骶髂关节、脊柱、肩关节、髋关节等外周大关节疼痛,强直性脊柱炎炎性腰痛常常呈隐匿性、很难定位。病人逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛,半夜痛醒,翻身困难,在早上起来时腰背发僵,稍微活动后疼痛症状会逐渐减轻,脊椎旁的肌肉常常有压痛,可以合并其他关节外表现。而腰肌损伤属于肌肉的病变,多由外伤、运动等引起,表现为用力弯腰,挑重担或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。疼痛为放射性,以骶髂关节处最严重,但脊柱运动功能良好,休息、理疗、按摩后疼痛可以减轻。门诊上诊断强直性脊柱炎,常是结合病人的症状,体格检查,有无明显的诱因(像感冒、拉肚子等感染因素)、家族史,同时结合实验室、影像学检查判定病人是否是强直性脊柱炎。
在治疗强直性脊柱炎上,许多患者经常困惑,经一段时间好转以后,强直性脊柱炎再次发作,治疗效果反而不是那么明显?强直性脊柱炎属于一种慢性炎症疾病,治疗时间也是相对较长的,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,因此强直性脊柱炎必需经风湿免疫科确诊后才可以开始治疗,治疗全程必须到专科医师处复诊,及时调整用药及治疗方案直至病情临床痊愈或控制稳定。门诊上经常碰到患者经一段时间症状缓解,停药后症状再次出现或加重,这样就必须重新开始治疗,常常需要调整治疗方案,甚至换用其他更加昂贵、或副作用更大的药物。强直性脊柱炎能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。
许多健康人,出现腰腿疼,都不会引起注意,甚至许多患者按照简单的腰腿疼到一些其他的科室就诊,那么究竟出现哪些情况,健康人应当引起注意?出现以下症状时,需要格外注意,最好到医院风湿科检查一下:常见骶髂关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛等或伴有关节的肿胀,炎症性的下腰疼,在晨起时,往往感觉到自己不能翻身,关节僵硬,活动受限,经过活动后这种症状才会缓解。
患有强直性脊柱炎的患者不要害怕,要有良好的心态和自控能力,学会自我心理调整,保持愉快的心情。当面对压力的时候可以很好的自我调节和释放压力,适当的参加一些对身体有益的户外活动,注意锻炼。专家提示:如果一些自认为身体很好的年轻人出现上述症状,也应该及时到医院就诊。
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