化脓性关节炎为关节内化脓性感染，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌淋病双球菌和肺炎球菌。
其病变发展过程可以分成三个阶段，这三个阶段有时演变缓慢，有时发展迅速而难以区分。浆液纤维素性渗出期病变继续发展，渗出物变浑浊，数量增多，细胞亦增多，滑膜炎症因滑液中出现了酶类物质而加重，血管通透性增加。纤维蛋白沉积在关节软骨上可以影响软骨的代谢。本期内病理改变为部分可逆性，因为此时软骨已遭到破坏，发生了崩溃、断裂和塌陷，复后会遗留关节粘连和功能障碍。
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