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克罗恩病关节炎的治疗方法有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月27日

克罗恩病关节炎是关节炎中的一种,现在很多人缺乏锻炼,从而导致身体素质差,抗病能力极弱,一遇到疾病就容易扛不住,所以很多人换得了克罗恩病关节炎,因此该病的治疗方法就显得极为重要,那么克罗恩病关节炎的治疗方法有哪些呢?

克罗恩病关节炎的治疗方法有哪些

1.全身治疗

包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)、糖皮质激素、硫唑嘌呤等,使用前应除外肠结核。鉴别困难者可先行2~3 个月的抗结核治疗。SSZ 为首选药物,开始每天2~3g,分4 次口服,活动期每天4~6g,维持量为每天2~3g。若用药2 周无效,可改用泼尼松每天30~40mg,分3~4 次口服。严重者可用ACTH20~40U 肌注或静滴。有降结肠病变者,可并用氢化可的松保留灌肠。SSZ 对早期病例有效,见效后应尽早减量,有腹腔内感染和败血症者禁用,有瘘管形成者慎用。长期用药能引起菌群失调,使手术病例增加,病死率也明显上升。

硫唑嘌呤或巯嘌呤(6-巯基嘌呤)与糖皮质激素合用,可减少后者的用量,但单独使用不比SSZ 和糖皮质激素效果好。甲硝唑(灭滴灵)每天0.4~0.6g,分2~3 次口服,对不太顽固的病例有效。

2.外科治疗

需手术者达70%以上,急性者往往被误诊为急性阑尾炎而予手术,一旦发现是本病,就不能行阑尾切除,否则可形成肠瘘。手术的适应证包括不可逆性肠狭窄或肠梗阻、难治性肠瘘、腹内脓肿、穿孔、大出血、癌变和内科治疗无效者。手术效果不如溃疡性结肠炎好,复发率高达50%以上。手术后由于胆汁酸代谢变化及肠内细菌丛变动,可引起有机酸代谢障碍、胆石症、尿路结石或骨关节障碍,有时手术可成为直接或间接的死亡原因,故应慎重,切除范围不宜超过3.0cm。

3.对症治疗

急性及活动期宜安静卧床,避免劳累和精神刺激,应给予高热量、低脂肪、低渣和易消化的食物。补充铁剂、各种维生素和电解质(钠、钾、氯、钙、镁),输血、血浆、人血白蛋白和多种氨基酸制剂。静脉给予高营养疗法有利于改善肠道功能与增强病人体质。使年轻人发育不受影响。因广泛回肠病变或切除后引起的腹泻,可用考来烯胺(胆酪胺);脂肪吸收不良者可用中链叁酰甘油;合并感染者可用抗生素,但应注意林可霉素和克林霉素(氯林可霉素)有引起溃疡性结肠炎样肠炎的可能。以上治疗对早期病人可收到明显效果。

通过上述文章的介绍,我们对克罗恩病关节炎的治疗方法也有所了解了,大致的方法有三种:全身治疗、外壳治疗和对症治疗。每种方法都有利有弊,患者们要根据自己的实际情况选择适合自己的治疗方法,同时要注意日常生活中的护理工作,使病情及早康复!

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