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幼年型 类风湿全身型 的表现及诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月24日

幼年型类风湿全身型的表现及诊断!骨科医院在治疗这类疾病的时候总结出很多可贵的经验,那么,如何减轻这种疾病对患者的影响呢?

幼年型 类风湿全身型 的表现及诊断

全身型又名Still病(过去曾用名变应性亚败血症)以全身性表现为特征,起病较急。发热呈弛张型,每日波动于36~41℃之间,高热初可伴寒战,患儿精神不振,数小时热退后患儿活动如常。弛张热可持续数周或数月而自然缓解,但于数周或数月后又复发。

皮疹也是此型的典型症状,常于高热时出现,随体温的升降而时时隐时现。皮疹通常为圆形充血性斑丘疹,约0。2~1。0cm大小,并可融合成片,分布于胸部及四肢近侧。多数患儿有肝、脾增大及周身淋纠肿大,可伴有轻度肝功能异常。约有1/2患者出现胸膜炎及心包炎。X线检查可见胸膜增厚及小量胸腔积液,偶尔有间质性肺炎改变。心包积液不多,可出现心包磨擦音。心包炎逐渐恢复,很少发现缩窄性心包炎。心肌可受累,但罕见心内膜炎。

此型患儿多数在发病时或数月后出现多发性关节炎,大小关节均可受累,起病时由于全身症状重,关节炎往往被忽视。有些患者仅有关节痛、肌痛或一过性关节炎。少数病儿可于数月或数年后才发生关节炎。

患儿可有轻度贫血,白细胞明显增多,中性粒细胞有中毒颗粒,并可出现类白血病样反应。此型病儿约有1/4最终患有严重性关节炎。经研究发现发开门见山时有肝脾肿大,浆膜炎,低血浆白蛋白,以及发开门见山6个月后仍持续有全身症状及血小板升高≥600X109/L者,易发生破坏性关节炎。

幼年型类风湿全身型的表现及诊断!骨科专家提醒:对待这种疾病的正确态度是:在早期积极的接受医生的治疗,不侥幸,不要拖延,积极的面对这种疾病,增强战胜疾病的信心,只有医患共同努力,才能让疾病尽快的康复。

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