对于强直性脊柱炎的具体病因，想必谁也说不出来，不过，近年来的一些研究常常集中在强直性脊柱炎的发病原因上，出来通常认为的，强直性脊柱炎和遗传有关以外，很多专家认为，强直性脊柱炎的发病与感染、慢性肠炎等慢性疾病相关。

AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。慢性肠炎是发病原因之一。专家提醒大家，重视慢性病、反复发作的疾病的治疗。“像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等，在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病，但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变，导致强直性脊柱炎的发生。当身体关节有疼痛时，不要急于用药，消炎药或是镇痛药等虽然能暂时缓解痛感，但对某些疾病的治疗起不到根本性的作用，有时还会因为掩盖了病情的本质而给后续治疗带来困难。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

总之，在当今科技发达如此快速的时候，强直性脊柱炎目前仍然病因不明确，到目前为止，我们所说的病理病因仅仅是一种探索和片面的理论。希望在日后医疗水平和研究手段不断发展和提高后，能够让强直性脊柱炎的病因病理更加明朗。