很多人都说腰骶部的疼痛是患强直性脊柱炎的前兆，其实腰骶部的疼痛也可能是致密性骨骼炎。致密性髂骨炎和强直性脊柱炎在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛，所以我们发现经常有患者把两种疾病相混淆，今天我们凤凰中医就带大家一起认识一下这两种病的区别。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。

1.髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性，双侧骶髂关节病变，与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻，多以隐痛或酸痛为主，偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性，站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部位关节或软组织的疼痛。X线片显示骶髂关节的髂骨侧有三角形或梨形的边缘清晰、均匀一致的致密带，硬化边缘清晰。实验室检查无特殊性。HLA-B27多为阴性。

2.强直性脊椎炎多发生于青壮年男性，男女发病比例接近10：1。本病的发生与遗传、感染等因素有关。除有下腰部疼痛外，还有椎体的僵硬、活动受限及膝、踝等外周关节受累。影像学表现为双侧骶髂关节对称性关节面破坏、关节边缘硬化模糊、关节间隙变窄，甚至关节融合或强直。同时还有椎体变方、骨桥形成，呈现特征性“竹节样”改变。HLA-B27多为阳性。

以上便是为大家介绍的致密性髂骨炎和强直性脊柱炎的区别所在，希望对大家能够有所帮助，如果患者发下腰骶部的疼痛不要妄下断言，要去医院进行确诊，做到发现早诊断早治疗以免延误病情。