什么是强直性脊椎炎呢?强直性脊椎炎又称竹节风,主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因强直性脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。前后脊柱活动功能受限,琥珀软坚膏配合风湿宁胶囊能有效控制强脊炎,软化钙化组织,消除疼痛,结合功能锻炼,会取较好治愈效果。
一、中医医学认为:本病由以下因素引起:
①淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
②肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。
③风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痺阻而致本病。
④湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
综上所述,先天禀赋不足,肾精亏虚,筋骨失养是本病的基础,而其它则是引起本病的病理因素。
二、目前国内外研究对强直性脊椎炎报道,强直性脊椎炎的病因尚不明确,可能强直性脊椎炎主要与下列因素有关:
①感染因素:泌尿系感染是引起本病的因素。男性多为前列腺精囊炎引起,通过淋巴或静脉到骶髂关节,然后到脊椎。
②基因因素:强直性脊椎炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。患者HLA-B27阳性者,其一级亲属中约51%B27抗原为阳性。
③其它因素:外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、上呼吸道感染、淋病、内分泌及代谢缺陷过敏等都可能是本病发病因素,但证据不足,有待深入研究证实。>>>强直性脊柱炎患者的护理与自我调理
三、强直性脊椎炎诊断应做那些检查
①抗“O”,类风湿因子“RF”以排出风湿、类风湿病变。
②血沉检查:早期和活动期,80%的病人血沉增快,静止期和晚期血沉降至正常。
③组织相容抗原检查(HLA-B27),研究发现,临床中90%以上的病人,其HLA-B27为阳性。
④X线检查:骶骼关节的改变是诊断本病的重要依据,其次,脊椎的改变,髋关节、膝关节、肌腱附着点的改变、钙化、间隙变小。
四、强直性脊椎炎的诊断标准
1、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
2、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
3、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
4、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
强直性脊椎炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出,类风湿关节炎等区别开来,以免误诊,失去治疗的时期。
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