阿里康网
疾病专题

强直性脊柱炎

首页 > 骨科 > 强直性脊柱炎 > 症状 > 正文

如何正确确诊强直性脊柱炎

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月16日

如何正确确诊强直性脊柱炎?目前,很多的人对强脊炎并不了解,甚至一些医生对该病也不是很了解,甚至在一些大的公立医院没有风湿科,因此,该病在早期的误诊率很高,约有60%的患者被诊断为腰肌劳损或是腰间盘突出。强脊炎的治愈一定要在早期,那么,应该如何正确确诊强直性脊柱炎呢?

如何正确确诊强直性脊柱炎

强脊炎的患者不少都是在患病五六年后才发现,有的甚至患病时间达到十年以上。对于确诊,唐主任给大家介绍了一下几个标准:

1、1984年修订的纽约标准:

(1)下背痛病程至少3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。

(2)腰椎在前后和侧屈方向活动受限。

(3)胸廓扩展范围小鱼同年龄和性别人群的正常人。

(4)双侧骶髂关节炎Ⅱ--Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ--Ⅳ级。

如果患者具备(4)病分别附加(1)--(3)条中的任何1条,强脊炎可确诊。

2、强直性脊柱炎分期标准:

(1)早期脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小关节正常或关节间隙改变。

(2)中期脊柱活动受限,甚至部分强直,X线显示骶髂关节呈锯齿样改变,部分韧带钙化,形成方椎,小关节骨质坏死。间隙模糊。

(3)晚期脊柱强直或驼背畸形固定,X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。

3、强直性脊柱炎临床筛选诊断:

(1)40岁以前发生脚腿痛特别是男性,休息也不能缓解,活动后可以改善。

(2)隐匿发病病程大于3个月。

(3)伴晨僵。

(4)实验室检查血沉快,HLA-B27阳性。

(5)排除椎间盘病变、结核、类风湿及肿瘤等疾病。

由于强直性脊柱炎在早期的误诊率很高,因此,该病在我国的致残率也很高。该病的患病对象主要是男性青少年,是一种令患者十分痛苦的病,强直性脊柱炎的诊断很重要,出现疑似症状时,要及时到正规的专科医院进行检查,确诊后积极接受科学、有效的治疗,等该病发展到中晚期,治愈起来就十分困难了。

  • 唐秀锦

    唐秀锦

    主任医师擅长:骨质增生
  • 张少成

    张少成

    主任医师擅长:骨坏死、骨缺损的治疗和骨关节损伤、严重创
  • 薛宗林

    薛宗林

    主任医师擅长:骨折
  • 刘建华

    刘建华

    主任医师擅长:
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保