强直性脊柱炎是一种很特殊的疾病，到目前为止，医学上对强直性脊柱炎的病因没有一个明确的说法，只知道遗传是强直性脊柱炎的病因之一。通过强直性脊柱炎的诊断可以最终确诊，临床上，强直性脊柱炎的诊断方法有很多，这些方法都是常见的诊断方法。

在强直性脊柱炎的诊断方法中，通过患者的临床表现来确诊就是其中一种方法。(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵≥015h。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。

影像学或病理学检查，也是常用的强直性脊柱炎的诊断方法。(1)双侧X线SIJ炎≥Ⅲ级。(2)双侧CTSIJ≥Ⅱ级。(3)CTSIJ炎不足Ⅱ级者，可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%，且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。

通过强直性脊柱炎的诊断方法中的临床表现诊断跟影像学或病理学检查后，根据患者检查出来的结果跟上文中的这些依据做比较，就可以确诊患者是否得了强直性脊柱炎。症状不明显的患者，则需要做跟深层次的检查后方能确诊。