强直性脊柱炎在儿童中的发病率在悄然升高。做为家长,孩子一旦患上性强直性脊柱炎是非常着焦虑的,特别是儿童强直性脊柱炎严重影响着孩子膝关节,这不但给孩子代来疼痛的同时,还影响着孩子的发育,那么儿童强直性脊柱炎为什么为膝关节主要表现呢?
儿童强直性脊柱炎的发病一般是急性发病,膝关节或合并其他关节同时发病,初期局部症状为膝关节肿胀疼痛,关节功能受限制,肿胀在膝关节上、下10厘米的区间为常见,浮髌试验(患腿膝关节伸直,放松股四头肌,检查者一手挤压髌上囊,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉,即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松压则髌骨又浮起,则为阳性)阳性。
一般肿胀疼痛,无红肿热痛,少数患者出现红肿热痛症状。病程在1个月以上的患者,大部分有大腿以及小腿的肌肉萎缩、肌肉无力症状,行走疼痛剧烈、跛行。从X线表现看,儿童强直性脊柱炎一般为膝关节单侧病变,也有双侧膝关节同时发生病变。
早期膝关节间隙增宽,后期出现膝关节间隙狭窄,膝关节周围骨质疏松,关节软骨骨质疏松,软骨下或骨松质骨质疏松低密度改变,关节边缘骨质增生和韧带骨赘形成,严重者出现膝关节骨性强直,一般为屈曲位骨性强直。
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