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强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月19日

强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症

强直性脊柱炎是指以中轴关节慢性炎症为主的慢性进行性风湿病。除了关节,还有关节外表现。这是正常的椎体,得了这种疾病,两个间隙之间就像用焊条焊上一样,不能活动,最早的认识就把它叫做强直性脊柱炎。强直性脊柱炎变得很重的话,本来比较高的人,由于脊椎的畸形,变矮了,而且功能受到严重的伤害。这个疾病主要特征背部疼痛和僵硬,另外就是附着点,肌肉跨过关节在这块地方附着,当肌肉收缩的时候关节可以活动,在肌肉附着在那个地方,使这个疾病非常容易影响,所以叫做附着点的疼痛,比如足根的地方。脊柱的畸形和关节的强直,这个直立是因为他做了矫形手术所以能直立,但是这个矫形手术是补偿的,但是这个疾病的病因并没有去除,仍然会出现疼痛,等等。这个疾病除了关节受损以外也是全身性疾病,这些部位,包括眼睛都会受到影响。

强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节,与免疫失调及遗传因子有关,与HLA-B27呈强关联。

强直性脊柱炎主要的病程在于关节和腱的炎症

关节病变表现

1、骶髂关节炎:约90%AS病人最早期的症状之一为骶髂关节的炎症

2、胸椎病变:背痛、胸痛、驼背畸形,胸廓扩张度较正常人降低

3、颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,有颈椎部疼痛,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形,头部活动明显受限

4、周围关节病变:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。

关节外表现

1、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见

2、眼部病变:25% AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎

3、耳部病变:29% 发生慢性中耳炎

4、神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

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