有一定的隐匿性，不是很明显，所以临床上容易造成漏诊，只要是被确诊后，几乎都能够通过治疗控制病情，患者一旦被确诊为强直性脊柱炎后，如何判定疾病是否为活动期呢? 应该从下面几方面考虑：

从强直性脊柱炎症状方面看，活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外，常常出现四肢关节不对称性肿胀，肌腱附着点的炎症改变，且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎，亦可有心、肺、肾并发症出现，这些均是疾病活动表现。

从强直性脊柱炎化验检查方面看，处于活动期的病人血沉大多增快，如血沉增快，又能除外结核及其他感染性疾病，提示疾病活动，一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高，且该指标与疾病活动关系较为密切。