强直性脊柱炎实为骨病。 强直性脊柱炎其发病慢，难发现等诸多因素也给了即将得病的患者许多不便，此病发病定与骨骼关节等离不了干系，所以其最早期的特点症状为骶髂关节、腰背部、髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，因此，很多人认为强直性脊柱炎是一种骨科疾病。但实际并非如此，研究发现，强直性脊柱炎病人受累的组织器官是全身性的，如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器，HLA-B27阳性高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，而且在临床治疗当中强直性脊柱炎应用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持本病是一种全身性、免疫性疾病，只是其主要表现为骨骼病变而已。

一、病因：1、遗传因素 强直性脊柱炎有明显的家族倾向，过去认为男多于女，目前认为女性的发病率几乎与男性相等。2、感染因素 有人提出本病与泌尿生殖系统非特异性感染有关。在本病症状出现之前，可能存在泌尿系感染或肠道感染。3、潮湿寒冷 某医院统计300多例强直性脊柱炎患者中，因着凉发病者最多，占30% 左右;潮湿因素占15%。说明潮湿寒冷是本病的重要发病诱因。

二、病理变化特点：强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比有如下特点：1、部位不同强直性脊柱炎有滑膜增殖性肉芽组织滑膜炎，炎细胞多聚集在滑膜小血管周围。2、晚期病变不同　强直性脊柱炎晚期骨组织填补了骨松质的缺损，而且延伸到附近韧带、肌腱或关节囊，形成韧带骨赘，在椎骨之间产生骨桥，成竹节椎。椎突关节和髋关节常因关节周边组织纤维化、钙化、骨化而发生骨性强直。