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桡骨远端骨折的手法复位治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月28日

探讨桡骨远端骨折的治疗方法!专家通过多年的临床实践总结出:这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

(1)手法复位治疗:患者仰卧位,患肢屈肘90°,前臂中立位。一助手握肘部,另一助手握大、小鱼际处,在患者肌肉放松下充分纵向对抗牵引,待腕部锅铲畸形基本消失,患者自觉腕部舒畅后,术者一手掌按在腕部桡侧,另手掌按在腕部尺侧,作捺正,同时腕关节适度尺偏,接着双手拇指抵住远折端掌侧,余手指捏住前臂背侧,作端提,同时腕关节在牵引下适度背伸。

(3)固定治疗:在远折端掌侧、桡侧分别置一梯形垫与平垫,若桡骨远端背侧也有骨折,则在背侧置一平垫,超腕关节放置掌侧、桡侧夹板,可不超腕关节放置背、尺侧夹板,续增包扎法扎紧两对夹板作钳夹固定,维持腕关节背伸或中立位与尺偏位。或采用高分子石膏绷带经腕部掌侧,绕过桡侧至背侧,呈C形固定。

对于远折端粉碎、无骨皮质支撑,骨折线呈斜形,则需固定肘关节屈90°、前臂旋后位。固定期间,特别在肿胀消退5~10d内,随时调整松紧度与更换失效的外固定,及时复查X线片,若骨折移位,应再次手法复位,重新固定。

(3)药物治疗与活动。固定期间服用接骨七厘片,患者积极做患侧手指各关节屈伸、握拳和肩上举活动。解除固定后骨质稀疏者服用仙灵骨葆胶囊,患者逐渐行患腕关节屈伸、前臂旋转锻炼,同时配合上肢损伤洗方温热浸泡。

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