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介绍儿童股骨干骨折的牵引护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月24日

您知道吗?小儿也容易患骨科疾病中的股骨干骨折,针对儿童患病者的治疗,小编为大家介绍儿童股骨干骨折该如何康复护理

介绍儿童股骨干骨折的牵引护理

骨折牵引时的护理

(1)牵引的患儿应列入交班项目,每班评估患者的枕部、骶尾部和足跟等骨突处皮肤。保持床单清洁、干燥和平整。

(2) 维持有效的牵引,牵引绳光滑无阻,牵引绳位置与被牵肢体轴线在一直线上;牵引重量不宜随意增减,确认牵引重量由滑轮垂下,不能中途受阻或着地;设置对抗牵引,床尾抬高15°~30°利于体重做反牵引。

(3) 随时监测牵引肢体末梢血运、皮肤色泽、温度、趾活动、感觉及肿胀程度。每班护士评估足背动脉的搏动及毛细血管充盈情况。

(4) 功能锻炼,预防并发症:

①功能锻炼:牵引患者患肢长期固定不动又缺乏功能锻炼,将使静脉血和淋巴液回流不畅,导致关节内、外组织发生纤维粘连,关节活动可产生不同程度的障碍。应指导患者进行股四头肌等长收缩及踝关节背伸跖屈活动,牵引后第1周内进行早期功能锻炼,前 3天主要以背伸足趾为主;第4天开始,锻炼背伸踝关节,同时让患儿用双手撑床抬起上身,进行上肢及腰背肌锻炼,或鼓励患儿利用多功能床拉手架做挺身运动,并做深呼吸,防止坠积性肺炎,每天3~5次,根据患者耐受程度等具体情况逐渐增加力度和幅度。第2~3周,指导患儿在夹板保护下锻炼抬小腿。第4周在抬小腿的基础上,锻炼抬整个下肢,每天3~5次。在抬大腿时应由医生暂时松开牵引,在床边指导,以免使断端受到剪力。

②鼓励患者多饮水,多摄取含有纤维的食物,预防便秘。

早期为年长儿提供所需物品、设备,鼓励完成进食、洗漱、穿衣等活动。根据患儿的个体差异制订具体可测的目标,当某一动作不能完成时,应重复多次,给予鼓励,直至掌握。

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