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肌肉萎缩的典型病例有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月29日



肌肉萎缩的典型病例有哪些

D常?校?9岁,湖北武汉人。2007年开始出现右下肢无力、僵硬,1个月后左下肢也出现同样情况,行走不便。在武汉同济医院诊断为"运动神经元病",经营养神经等治疗,病情没有好转,反而逐渐加重。以后又到北京宣武医院、北京大学第三医院、中日友好医院等多家医院就诊,病情也没有改善。随后在湖北省中医院接受中医药和针灸治疗,病情没有得到控制,并出现双上肢无力、手指活动不灵等症状,生活不能完全自理,不能自己穿裤子及行走。在万般无奈之际,听说干细胞移植治疗此类疾病有效,遂于2008年5月来到海南省农垦总局医院康复科接受干细胞移植治疗。入院时体检见双手大鱼际肌及手指肌肉萎缩,双上肢肌张力稍增高,双下肢抬起费力,时伴有抽搐及痉挛,肌张力明显增高,右侧明显。上肢肌力Ⅳ-Ⅴ级,双下肢肌力Ⅴ-级。双侧Hoffmann征(+),Rossollmo征(+),Babinski征(+)。诊断:运动神经元病(肌萎缩侧索硬化症)。

2008年5月16日至6月4日分别进行四次干细胞移植,并行康复训练。出院时,四肢无力减轻,僵硬减轻,肌力改善,可借助行器行走20米,保护下可缓慢上下楼梯,双手抓握较前有力。

2008年8月底患者见第一疗程干细胞治疗取得了效果,再次来院,要求进行第二疗程干细胞移植。入院时改良巴氏指数表评分55分,ADL能力缺陷中度,ALS功能评定表24分。于9月3日至9月22日分别行4次干细胞移植。移植后病情进一步好转,双下肢无力僵硬较前减轻,双上肢无力减轻,肌肉跳动感减少,借助助行器可缓慢行走,可独立缓慢上下楼梯,双手抓握较前有力,肌力较前改善。改良巴氏指数表评分90分,ADL能力缺陷轻度,ALS功能评定表32分。

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