阿里康网
疾病专题

骨折

首页 > 骨科 > 骨折 > 护理 > 正文

髋臼骨折怎么鉴别诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月26日

前些日子,刘先生不小心从楼梯上摔下来,出现了多处骨折情况,医生诊断比较困难。其中髋臼骨折的诊断就用了很长的时间。髋臼骨折的位置和类型不同,治疗方法也有所不同。因此,医生和患者应该对骨折的情况进行严格的分析和诊断,判断具体的骨折类型,然后再选择适合的治疗方法。

髋臼骨折怎么鉴别诊断

步骤/方法:

1髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折,应仔细检查,以防遗漏。

2简单骨折。后壁骨折:CT臼顶层面提示负重区后上缘的粉碎骨折,臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。 后柱骨折:CT臼顶层面显示骨折线呈冠状方向,在臼中部和坐骨结节层面则分别显示方形区和坐骨结节有骨折,而CT其他层面无骨折。前壁骨折:臼中部层面可显示髋臼前缘骨折,其他层面无骨折。前柱骨折:CT相关层面可分别显示髂前上棘、方形区和耻骨支骨折,与的壁骨折比较,前柱骨折的骨折线起点更高,走行方向更靠近髋臼中心。横形骨折:CT髋顶稍下层面可显示骨折,在髂前上棘至臼顶及臼窝以下平面均无骨折表现,但通常横形骨折多伴有髋臼下部及股骨头向内移位。

3复杂骨折。双柱骨折:CT臼顶层面显示冠状面骨折,臼中部层面面示方形区骨折,在耻骨、坐骨结节和髂嵴层面分别显示耻骨支、坐骨结节和髂骨骨折。横形伴后壁骨折:CT臼顶层面显示骨折线呈矢状,臼中部层面内侧方形区无骨折,此为特征性横形骨折表现,矢状骨折是由于远、近骨折段发生前后移位所致。合并后壁骨折者尚显示后壁骨折的CT表现。T形骨折:CT除有臼顶层面矢状骨折的横形骨折外,尚有方形区和坐骨支骨折的表现。 后柱伴后壁骨折:CT在臼顶区可见冠状面骨折和后外侧缘骨折,后者提示骨折累及负重区,在口中部层面町见臼后缘和方形区骨折,在坐骨结节层面可见坐骨结节骨折,其他层面无骨折。

4了解患者的病症、病史等情况后,鉴别各种骨折类型,确定骨折的具体位置和严重情况。然后可以根据情况进行手术。

  • 唐秀锦

    唐秀锦

    主任医师擅长:骨质增生
  • 张少成

    张少成

    主任医师擅长:骨坏死、骨缺损的治疗和骨关节损伤、严重创
  • 薛宗林

    薛宗林

    主任医师擅长:骨折
  • 刘建华

    刘建华

    主任医师擅长:
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保