核心提示: 　基于这种新认识，对肩关节疼痛的病人，如果经功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等治疗无效者，不应一味观察等待，而应进行全面、详细的检查，以便明确诊断，尽早针对病因进行治疗，防止关节僵硬，留下终身残疾。

“五十肩”就是俗称的肩周炎，因为多发于50岁左右的人群，因此有这样的说法。这类疾病多数是出现在中老年身上，出现的时候肩部关节会很疼，还会影响周围关节的疼痛。肩周炎不仅仅会出现这样的症状，很可能还隐藏着以下几种病。

有时急性发作，但多数发病较慢，病程数周、数月甚至数年之久。疼痛夜间加重，以致影响睡眠。检查肩关节外表无红肿，关节及附近有局限或广泛压痛，周围肌肉萎缩。血化验及X线检查无异常改变。

此病虽很常见，但由于一般不威胁生命，许多病人经历过一段时间痛苦折磨后，会自然好转，甚至痊愈，症状全部消失。所以，此病又有“凝肩”、“冻结肩”之称，意思是说到时候就像春来化冻一样自然恢复。病因也因此研究不够深入，加上其他因素制约，结果至今也未真正搞清楚。

随着医学科学技术的迅速发展，对肩周炎的病因研究已取得了长足进步，过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为，肩周炎至少包括以下几种病：

(1)狭义肩周炎，即粘连性关节囊炎。

(2)肩关节不稳。

(3)肩峰撞击症。

(4)肩峰下滑囊炎。

(5)钙化性冈上肌腱炎。

(6)肩袖损伤。

(7)盂肱关节关节炎(风湿性、类风湿性、骨关节炎等)。

(8)关节内游离体。

(9)眩二头肌长头腱炎等。

因此，可以说肩周炎是个大家族，如果将过去广义的肩周炎比做一个果篮，那么，果篮里就装着上述“苹果”、“梨子”、“葡萄”等各种形态、口味不同的具体水果。

基于这种新认识，对肩关节疼痛的病人，如果经功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等治疗无效者，不应一味观察等待，而应进行全面、详细的检查，以便明确诊断，尽早针对病因进行治疗，防止关节僵硬，留下终身残疾。比如多发于中老年的肩峰撞击综合征，是因局部骨质增生，加上外伤、炎症等原因，肩峰下软组织肥厚造成撞击所致，以前归于肩周炎，用一般方法治疗效果不佳，现在通过肩关节镜，去除增生骨赘或组织，效果良好，肩关节功能可以很快恢复。

虽说现在医学技术很发达，很多疾病都可以通过手术完成治疗。但还是有一点需要特别指出，预防疾病才是最重要的，对于中老年来说需要拥有一个良好的生活规律，才能进行下一步的预防项目。