膝关节骨性关节炎是临床常见病多发病，威胁着全球约1/3成年人的正常活动。随着人类进入老龄化社会，骨关节炎的发病率还将上升，因此确切的诊断、合理的治疗显得十分重要。　　

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           1、手术治疗，骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活的，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，行关节镜下关节清扫术对有些病人，术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。

　　2、非药物治疗，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等。

　　3、药物治疗。对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。

　　4、关节内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

       实习编辑：贾振雷